Правильный подход к лечению гепатита С
Правильный подход к лечению гепатита С. Вирус Hepatitis C был идентифицирован в 1989 году. После его открытия, заболевание, вызванное данным патогеном — гепатит С, лечили интерферонами. Через некоторое время начали применять комбинированные схемы с противовирусным Рибавирином.
Несмотря на то, что ИФН-терапия малоэффективна и вызывает тяжелые побочные эффекты, она по-прежнему востребована в России.
Хотя в зарубежных странах с 2014 года для лечения HCV применяют высокоэффективные более чем в 98% случаев противовирусные препараты прямого действия (ПППД, DAA) в комбинации на основе активного вещества Софосбувир, такие, как:
-
Ледипасвир;
-
Даклатасвир;
-
Велпатасвир.
ПППД оказывают непосредственное влияние на вирус, блокируя особые ферменты, необходимые для полноценного размножения патогена.
Репликационные способности фага утрачиваются и он постепенно выводится из организма.
Существует множество лечебных схем с DAA, при подборе которых, учитываются генотип, вирусная нагрузка, степень фиброза, форма цирроза, наличие ко-инфекции гепатита В или ВИЧ и сопутствующие недуги, например почечная недостаточность или сердечно-сосудистые патологии.
На эффективность борьбы с вирусом, влияют также индивидуальные факторы, например раса и пол.
Среди африканцев, латиноамериканцев, испанцев и португальцев лечение HCV происходит несколько сложнее.
Намного эффективнее излечиваются от гепатита С женщины, чем представители мужского пола.
Какой подход к лечению ВГС правильный?
Проведение всех необходимых для диагностики лабораторных и инструментальных исследований — обязательное условие успешной терапии.
Исследование крови больного методом ИФА, количественного и качественного ПЦР помогает врачу сделать наиболее вероятный исход лечения.
Обследование состояния печени на подтверждение фиброза, цирроза или рака проводится с помощью эластометрии, УЗИ, пункции.
Назначение терапии, согласно показаниям, является важным фактором.
Больным с компенсированным или декомпенсированным циррозом, независимо от того впервые они проходят лечение или повторно, а также входящие в группу риска с ко-инфекциями или внепеченочными проявлениями, необходимо первоочередно начать принимать назначенные лекарственные средства.
Пациентам с не особо опасным генотипом 2 и диагностированным фиброзом F0-F2 можно немного повременить с лечением гепатита С.
В этом случае такая возможность допускается, а во всех остальных — медлить нельзя, так как существует высокий риск развития тяжелых и смертельных состояний.
Следует отметить, что стоимость оригинальных медикаментов, продающихся в сети государственных аптек доступна единицам. Однако, на Велпатасвир цена в Москве в разы доступнее на официальном сайте прямого поставщика от индийских производителей “GEPATIT STOP”.
Какие есть условия для проведения успешного лечения?
Важно помнить, что самолечение опасно для жизни. Прежде чем купить Софосбувир или другой ПППД для борьбы с ВГС, той или иной торговой марки (Sofovir, Hepcinat, Sovihep), необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом или инфекционистом.
Рекомендованный врачом препарат нельзя самостоятельно менять на другой аналог, хотя при изготовлении всех дженериков применяется стандартная лицензированная формула.
Тем не менее у человека может возникнуть индивидуальная реакция на дополнительные компоненты.
К тому же, во время курса, важно отслеживать эффективность назначенного медикамента с помощью лабораторного и врачебного контроля.
Здоровый образ жизни (правильное питание, полноценный сон, исключение стрессов, адекватная физическая нагрузка) и соблюдение диеты (исключить жареные, жирные, копченые, соленые продукты, алкогольные напитки) в период терапии, крайне важно, поскольку повышают эффективность противовирусных лекарств.
Лечение на основе DAA обычно протекает без побочных эффектов или значительно легче, чем с применением ИФН-препаратов. Предусматривается прием одной комбинированной таблетки один раз в сутки, придерживаясь графика. При этом, отказываться от работы, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе или других дел, не стоит.
Обязательно следует обратиться к своему лечащему врачу, если возникли те или иные болезненные состояния. Только врач может отменить или изменить план терапии.